Lumbalgia, lumbago o dolor lumbar: es el termino el cual se usa para hablar de dolor en la regi\u00f3n lumbar o baja de la espalda; dolor que puede ser de leve, moderado a intenso y hasta puede ser invalidante.<\/p>\n
La lumbalgia el la principal causa de ausentismo laboral en el mundo. El 90 % a 95 % se curan con reposo adecuado y fisioterapia.<\/p>\n
La columna vertebral y el sistema m\u00fasculo vertebral\u00a0 se encargan de mantener erguido el cuerpo y as\u00ed dar\u00a0 todos los movimientos de flexibilidad del mismo. Como cualquier\u00a0 parte de nuestro organismo un sobre uso o mal uso del mismo le produce un trauma y eso repercute generando dolor e inflamaci\u00f3n, y por tratarse de una zona donde nacen\u00a0 corrientes nerviosas\u00a0 a veces pueden ser invalidantes.<\/p>\n
La principal causa de dolor lumbar es una postura incorrecta del tronco y lumbares que llevan a una fatiga muscular paravertebral y a malos esfuerzo que desencadenan el comienzo del dolor y una contractura muscular adyacente. Esta es\u00a0 la causa del 70 a 80% de lumbalgias.<\/p>\n
Otra causa es el esfuerzo desmedido por levantar sobrepeso\u00a0 que ejerce un trauma\u00a0 directo sobre la columna generando dolor e impotencia funcional.<\/p>\n
Las hernias de disco son\u00a0 el 15 % de las lumbalgias, generalmente la hernia de disco siempre estuvo\u00a0 pero produce s\u00edntomas tras un mal esfuerzo. Seg\u00fan el grado, tama\u00f1o\u00a0 y direcci\u00f3n hacia donde se dirige la hernia es la sintomatolog\u00eda que va a causar.<\/p>\n
Las causas menos frecuentes de lumbalgia, alrededor de un 3 %, son malformaciones anat\u00f3micas.<\/p>\n
Como factores de riesgo se pueden mencionar\u00a0 trabajos exigentes y de esfuerzos, obesidad, sedentarismo,\u00a0 malformaciones anat\u00f3micas entre otras<\/p>\n
Los s\u00edntomas son variados y van a diferir en la intensidad, desde leve hasta invalidantes.<\/p>\n
Principalmente dolor localizado en region lumbar, el cual puede o no irradiarse\u00a0 hacia los alg\u00fan MMII muy raro la irradiaci\u00f3n bilateral.<\/p>\n
Los s\u00edntomas de irradiaci\u00f3n puede ser hasta el muslo, ya sea cara anterior o posterior, llegar hasta la pantorrilla\u00a0 o incluso hasta el pie y los dedos, este dolor se puede\u00a0 relatar como una sensaci\u00f3n de \u201cquemaz\u00f3n\u201d\u00a0 o\u00a0 \u201cpinchazo\u201d y estar acompa\u00f1ado de una perdida de sensibilidad al tacto de dichas\u00a0 zonas. Un s\u00edntoma de alarma es la perdida de motricidad o debilidad muscular aumentada.<\/p>\n
S\u00edntomas neurol\u00f3gicos de importancia son relajaci\u00f3n de esf\u00ednteres o p\u00e9rdida total de fuerza o movilidad de los mmii.<\/p>\n
El diagn\u00f3stico de una lumbalgia es cl\u00ednico junto con una anamnesis correcta interrogando bien antecedentes y formas de comienzo del dolor. Un correcto y extenso examen f\u00edsico para determinar el nivel y grado de afecci\u00f3n de la patolog\u00eda.<\/p>\n
Como m\u00e9todos complementarios para definir la causa, si la evoluci\u00f3n y los s\u00edntomas as\u00ed lo indican, descartando\u00a0 que no sea un componente muscular ni postural; son una rx de columna para evaluar\u00a0 malformaciones anat\u00f3micas.<\/p>\n
La RMN es el gold est\u00e1ndar para definir una causa relacionas con componentes blandos de la columna ya sea ligamentario o referido a disco intervertebrales.<\/p>\n
Existe una sobre indicaci\u00f3n de RMN del 45 %, por un incorrecto examen f\u00edsico, lo cual lleva a estudios normales y aumenta el costo de salud enormemente.<\/p>\n
El tratamiento de toda lumbalgia, sin tener s\u00edntomas neurol\u00f3gicos agudos y que lleven a un criterio de urgencia, es un reposo correcto y prolongado.\u00a0 El reposo puede durar desde 15 d\u00edas hasta un reposo de 3 meses.<\/p>\n
El reposo no consiste en estar acostado sin hacer nada, sino en evitar esfuerzos, y movilizarse siempre en un rango de movimientos que no impliquen elevar los brazos o encorvar la columna.<\/p>\n
Junto con el reposo se debe a\u00f1adir un esquema analg\u00e9sico, que puede incluir AINES, y derivados morf\u00ednicos.<\/p>\n
Luego de un tiempo de 15 a 21 d\u00edas, una vez pasado el periodo agudo, se debe incluir al reposo y analg\u00e9sico sesiones de fisioterapia que se basen en reeducaci\u00f3n postural, e ir disminuyendo los analg\u00e9sicos.<\/p>\n
Formas de prevenci\u00f3n de dolores lumbares es llevar una vida activa, no sedentaria, \u00a0utilizar fajas de sost\u00e9n en trabajos que requieran grandes esfuerzo. Evitar sobrepeso.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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