{"id":587,"date":"2020-05-01T00:00:00","date_gmt":"2020-05-01T00:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost:8080\/invap\/?p=587"},"modified":"2020-05-08T14:17:12","modified_gmt":"2020-05-08T17:17:12","slug":"convulsiones-crisis-convulsiva-epilepsia","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/?p=587","title":{"rendered":"Convulsiones &#8211; Crisis Convulsiva &#8211; Epilepsia"},"content":{"rendered":"<h2>Definici\u00f3n<\/h2>\n<p>Las convulsiones son movimientos involuntarios del cuerpo que alternan per\u00edodos de contracci\u00f3n y relajaci\u00f3n muscular, localizados o generalizados, que se producen por un cambio repentino de la actividad el\u00e9ctrica normal del cerebro, durante la cual las c\u00e9lulas nerviosas o neuronas descargan est\u00edmulos de manera incontrolable.<\/p>\n<p>Se habla de epilepsia cuando estas crisis convulsivas se repiten a lo largo del tiempo, sin causa aparente.<\/p>\n<p>La mayor\u00eda de las convulsiones duran entre 30 segundos a 2 minutos y no causan ning\u00fan da\u00f1o. Si duran m\u00e1s de 5 minutos o si una persona tiene convulsiones continuas y no recupera la conciencia entre las mismas se tratar\u00e1 de una urgencia m\u00e9dica y requerir\u00e1 tratamiento tan pronto como sea posible. Este estado se conoce como estado de mal epil\u00e9ptico y supone un riesgo para la vida de la persona que lo padece.<\/p>\n<h2>Causas y Factores de riesgo<\/h2>\n<ul>\n<li>Tumores cerebrales<\/li>\n<li>Infecciones del sistema nervioso (meningitis)<\/li>\n<li>Fiebre<\/li>\n<li>Traumatismo craneal<\/li>\n<li>Condiciones gen\u00e9ticas<\/li>\n<li>Accidente cerebrovascular<\/li>\n<li>T\u00f3xicos, entre ellos f\u00e1rmacos, alcohol, drogas<\/li>\n<li>Trastornos metab\u00f3licos<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cuando no se puede identificar ninguna causa se habla de convulsiones idiop\u00e1ticas.<\/p>\n<h2>S\u00edntomas y signos<\/h2>\n<p><strong>Crisis generalizadas:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>P\u00e9rdida de conciencia<\/li>\n<li>Ca\u00eddas<\/li>\n<li>Movimientos musculares involuntarios<\/li>\n<li>P\u00e9rdida de control de esf\u00ednteres (p\u00e9rdida de orina y materia fecal involuntaria)<\/li>\n<li>Cambios en el comportamiento<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Luego de las crisis:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Confusi\u00f3n<\/li>\n<li>Mareos<\/li>\n<li>Dolor muscular<\/li>\n<li>Somnolencia<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Crisis localizadas<\/strong> (conocidas como ausencias y crisis parciales simples)<\/p>\n<ul>\n<li>Contracciones musculares en una parte espec\u00edfica del cuerpo, bruscas<\/li>\n<li>N\u00e1useas<\/li>\n<li>Mirada perdida<\/li>\n<li>Cambios en la percepci\u00f3n visual, sabor, olor (s\u00edntomas que preceden las convulsiones, tambi\u00e9n llamados auras)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Diagn\u00f3stico<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico es fundamentalmente cl\u00ednico, es decir, el m\u00e9dico le pedir\u00e1 a alg\u00fan familiar o persona que haya presenciado sus crisis que describa con exactitud lo ocurrido durante la convulsi\u00f3n, si los movimientos son generalizados o localizados, desviaci\u00f3n de la mirada, p\u00e9rdida del control de esf\u00ednteres, duraci\u00f3n del episodio.<\/p>\n<p>A la hora de solicitar estudios, se comenzar\u00e1 por an\u00e1lisis de sangre para descartar infecci\u00f3n y trastornos metab\u00f3licos, luego una tomograf\u00eda de cr\u00e1neo o resonancia magn\u00e9tica nuclear y electroencefalograma, el cual se realiza para graficar y monitorizar la actividad el\u00e9ctrica de las c\u00e9lulas nerviosas a trav\u00e9s de electrodos que se colocan en el cuero cabelludo.<\/p>\n<h2>Tratamiento<\/h2>\n<p>El objetivo primordial de cualquier tratamiento es la prevenci\u00f3n de nuevas crisis convulsivas.<\/p>\n<p>Cuando la causa es conocida, se debe tratar la misma (abuso de sustancias, entre ellas alcohol y drogas, alteraciones de los componentes de la sangre, infecciones, etc)<\/p>\n<p>Cuando la causa no es conocida, generalmente se indican f\u00e1rmacos llamados antiepil\u00e9pticos, los cuales los debe indicar un especialista en neurolog\u00eda. Entre las drogas m\u00e1s usadas podemos nombrar fenito\u00edna, carbamazepina, fenobarbital, \u00e1cido valproico.<\/p>\n<p>Generalmente se toman v\u00eda oral, y se ajusta la dosis seg\u00fan indicaci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n<p>Si se trata de estado epil\u00e9ptico, se debe administrar medicamentos en forma urgente, de elecci\u00f3n por v\u00eda intravenosa.<\/p>\n<p>Entre los efectos secundarios m\u00e1s frecuentes que \u00e9stos pueden producir podemos nombrar malestar gastrointestinal, somnolencia, mareos, temblor, trastornos de visi\u00f3n.<\/p>\n<p>Se debe tener en cuenta que son medicamentos que no se deben utilizar durante el embarazo, por lo tanto aquellas mujeres que deseen quedar embarazadas deben hablar con su m\u00e9dico de cabecera para que el embarazo sea planificado.<\/p>\n<p>Existen m\u00e9todos quir\u00fargicos, los cuales tienen como finalidad la extirpaci\u00f3n de aquellas c\u00e9lulas cerebrales anormales que causan las convulsiones.<\/p>\n<h2>\u00bfCu\u00e1ndo consultar con un profesional m\u00e9dico?<\/h2>\n<p>Se debe acudir a la consulta m\u00e9dica cuando:<\/p>\n<ul>\n<li>Se trata del primer episodio convulsivo<\/li>\n<li>La convulsi\u00f3n dura m\u00e1s de 5 minutos.<\/li>\n<li>Las convulsiones son seguidas en pocos minutos<\/li>\n<li>Si ocurren lesiones durante una convulsi\u00f3n<\/li>\n<li>Per\u00edodo pos convulsivo prolongado (la persona no recupera su estado habitual de conciencia luego de 30 \u2013 60 minutos)<\/li>\n<li>La persona no se despierta o tiene un comportamiento anormal despu\u00e9s de una convulsi\u00f3n<\/li>\n<li>La persona tuvo una convulsi\u00f3n en el agua<\/li>\n<li>Convulsiones en pacientes embarazadas<\/li>\n<li>Se trata de una convulsi\u00f3n m\u00e1s larga de las que la persona habitualmente presenta<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>A tener en cuenta<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>No manipular maquinaria peligrosa<\/li>\n<li>Evitar actividades peligrosas (estar solo, alturas, deportes extremos)<\/li>\n<li>Tomar siempre la medicaci\u00f3n seg\u00fan indicaci\u00f3n m\u00e9dica, a tiempo y en las dosis indicadas<\/li>\n<li>Descansar bien<\/li>\n<li>Dieta saludable<\/li>\n<li>Evitar consumo de drogas y alcohol<\/li>\n<\/ul>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 hacer cuando una persona presenta una convulsi\u00f3n?<\/h2>\n<p>Cuando una persona presenta una convulsi\u00f3n, lo m\u00e1s importante es protegerla de una lesi\u00f3n.<\/p>\n<ul>\n<li>Mantener la calma, tranquilizar a otras personas que est\u00e9n cerca<\/li>\n<li>Evitar la ca\u00edda de la persona que est\u00e1 convulsionando<\/li>\n<li>Colocar a la persona en una regi\u00f3n segura, despejar el \u00e1rea de muebles y objetos filosos con los cuales pueda golpearse<\/li>\n<li>Proteger la cabeza, colocando algo que pueda servir de amortiguador para los golpes (ropa, almohada, etc)<\/li>\n<li>Aflojar ropa ajustada, quitar lentes en caso de que los use<\/li>\n<li>Colocarla de costado (en caso de v\u00f3mitos, con esta posici\u00f3n evitamos la broncoaspiraci\u00f3n, es decir el pasaje de contenido g\u00e1strico a la v\u00eda respiratoria)<\/li>\n<li>No trate de contenerla o evitar que se mueva<\/li>\n<li>No colocar nada en la boca de la persona, no trate de agarrar la lengua, puede causar mayor da\u00f1o (la persona NO se traga la lengua)<\/li>\n<li>Permanecer junto a la persona hasta su recuperaci\u00f3n o hasta la llegada del m\u00e9dico<\/li>\n<li>Siempre constatar la duraci\u00f3n de la convulsi\u00f3n, si dura m\u00e1s de 5 minutos se debe llamar al servicio de emergencias.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las convulsiones son movimientos involuntarios del cuerpo que alternan per\u00edodos de contracci\u00f3n y relajaci\u00f3n muscular, localizados o generalizados, que se producen por un cambio repentino de la actividad el\u00e9ctrica normal del 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