Las ITS son causadas por m\u00e1s de 30 bacterias, virus y par\u00e1sitos diferentes, y se propagan predominantemente por contacto sexual, incluidos el sexo vaginal, anal y oral.<\/p>\n
De todos modos, algunas ITS se pueden propagar por contacto sexual cut\u00e1neo y, a su vez, los organismos causantes de ITS tambi\u00e9n se pueden propagar por medios no sexuales, por ejemplo, las transfusiones de productos sangu\u00edneos y los trasplantes de tejidos.<\/p>\n
Adem\u00e1s, muchas ITS, especialmente clamidiasis, gonorrea, hepatitis B, VIH, VPH, HSV2 y s\u00edfilis, se pueden transmitir tambi\u00e9n de la madre al ni\u00f1o durante el embarazo y el parto.<\/p>\n
Las intervenciones de asesoramiento y enfoques conductuales representan la prevenci\u00f3n primaria contra las ITS (incluido el VIH). Esas intervenciones incluyen:<\/p>\n
Adem\u00e1s, el asesoramiento puede mejorar la capacidad de las personas para reconocer los s\u00edntomas de las ITS, con lo que aumentar\u00e1n las probabilidades de que soliciten atenci\u00f3n o alienten a sus parejas sexuales a hacerlo. Lamentablemente, la falta de sensibilidad del p\u00fablico, la falta de capacitaci\u00f3n del personal sanitario y el arraigado estigma generalizado en torno a las ITS siguen dificultando un mayor y m\u00e1s eficaz recurso a esas intervenciones.<\/p>\n
Cuando se usan correcta y sistem\u00e1ticamente, los preservativos son uno de los m\u00e9todos de protecci\u00f3n m\u00e1s eficaces contra las ITS, incluido el VIH. Los preservativos femeninos son eficaces y seguros, pero en el marco de los programas nacionales no se utilizan tan ampliamente como los preservativos masculinos.<\/p>\n
En los pa\u00edses de altos ingresos se utilizan ampliamente pruebas de diagn\u00f3stico de ITS muy precisas. Esas pruebas son particularmente \u00fatiles para diagnosticar infecciones asintom\u00e1ticas. Ahora bien, en los pa\u00edses de ingresos bajos y medianos las pruebas de diagn\u00f3stico generalmente no est\u00e1n disponibles. Cuando lo est\u00e1n, suelen ser costosas y geogr\u00e1ficamente inaccesibles; adem\u00e1s, con frecuencia, los pacientes tienen que esperar mucho tiempo (o deben regresar) para recibir los resultados. En consecuencia, el seguimiento puede ser dif\u00edcil y la atenci\u00f3n o el tratamiento pueden quedar incompletos.<\/p>\n
El an\u00e1lisis de sangre r\u00e1pido y econ\u00f3mico actualmente disponible en relaci\u00f3n con una ITS es el de la s\u00edfilis. Este an\u00e1lisis ya se realiza en algunos entornos de recursos limitados. El an\u00e1lisis es preciso, los resultados se pueden obtener en 15 o 20 minutos, y es posible realizarlo f\u00e1cilmente con una capacitaci\u00f3n b\u00e1sica. Estos an\u00e1lisis r\u00e1pidos han dado lugar a un aumento del n\u00famero de embarazadas que se examinan para detectar una posible s\u00edfilis. Sin embargo, a\u00fan es necesario redoblar esfuerzos en la mayor\u00eda de los pa\u00edses de ingresos bajos y medianos, a fin de asegurar que todas las embarazadas puedan realizar un an\u00e1lisis de s\u00edfilis.
\nTambi\u00e9n se puede realizar el diagn\u00f3stico certero de infecci\u00f3n por VIH de una manera r\u00e1pida y confiable.<\/p>\n
Mientras que la infecci\u00f3n por hepatitis B se diagnostica por serolog\u00eda (estudio de sangre).<\/p>\n
Con respecto a otras ITS, se est\u00e1n desarrollando algunos an\u00e1lisis r\u00e1pidos que podr\u00edan mejorar el diagn\u00f3stico y tratamiento de esas infecciones, especialmente en entornos de recursos limitados.<\/p>\n
Actualmente se dispone de tratamiento eficaz contra algunas ITS.<\/p>\n
La resistencia de las ITS, en particular la gonorrea, a los antibi\u00f3ticos, ha aumentado r\u00e1pidamente en los \u00faltimos a\u00f1os y ha limitado las opciones de tratamiento. El desarrollo de una menor sensibilidad de la gonorrea a la opci\u00f3n terap\u00e9utica de \u201c\u00faltima l\u00ednea\u201d (cefalosporinas orales e inyectables), junto con la resistencia a los antimicrobianos revelada anteriormente con respecto a las penicilinas, sulfamidas, tetraciclinas, quinolonas y macr\u00f3lidos convierten a la gonorrea en un organismo polif\u00e1rmaco resistente.<\/p>\n
En cuanto a otras ITS, la resistencia a los antimicrobianos es menos com\u00fan pero tambi\u00e9n existe, y por lo tanto la prevenci\u00f3n y el tratamiento tempranos son cruciales.<\/p>\n
En los pa\u00edses de ingresos bajos y medianos el tratamiento se centra en la gesti\u00f3n del s\u00edndrome, basada en la identificaci\u00f3n de grupos coherentes de s\u00edntomas y signos f\u00e1cilmente reconocibles (s\u00edndromes), sin recurrir a pruebas de laboratorio. Este enfoque, que suele depender de algoritmos cl\u00ednicos, permite al personal sanitario diagnosticar una determinada infecci\u00f3n sobre la base de los s\u00edndromes observados.<\/p>\n
La gesti\u00f3n de los s\u00edndromes es sencilla, asegura un tratamiento r\u00e1pido en el d\u00eda y evita pruebas de diagn\u00f3stico costosas o no disponibles. No obstante, este enfoque pasa por alto las infecciones que no presentan ning\u00fan s\u00edndrome, que son la mayor\u00eda de la ITS en todo el mundo.<\/p>\n
Para prevenir dos de las ITS (hepatitis B y virus del papiloma humano) hay vacunas seguras y muy eficaces disponibles. Esas vacunas han supuesto importantes avances en la prevenci\u00f3n de las ITS. La vacuna contra la hepatitis B se incluye en los programas de inmunizaci\u00f3n infantil en el 93% de los pa\u00edses, y se estima que ha prevenido unos 1,3 millones de defunciones por hepatopat\u00eda cr\u00f3nica y c\u00e1ncer. La vacuna est\u00e1 disponible para todos en Argentina.<\/p>\n
La vacuna contra el VPH est\u00e1 disponible como parte de los programas de inmunizaci\u00f3n sistem\u00e1tica en 45 pa\u00edses, en su mayor\u00eda de ingresos altos y medianos. Si se lograse una cobertura del 70% con la vacuna contra el VPH, en el pr\u00f3ximo decenio se podr\u00edan prevenir las defunciones de m\u00e1s de 4 millones de mujeres de pa\u00edses de ingresos bajos y medianos, en los que se registran la mayor parte de los casos de c\u00e1ncer cervicouterino.<\/p>\n
La investigaci\u00f3n orientada al desarrollo de vacunas contra el herpes y el VIH est\u00e1 adelantada, pero todav\u00eda no hay vacunas experimentales para ninguna de esas infecciones. La investigaci\u00f3n sobre vacunas contra la clamidiasis, la gonorrea y la tricomoniasis est\u00e1 en las fases iniciales de desarrollo.<\/p>\n
Otras intervenciones biom\u00e9dicas para prevenir algunas ITS incluyen:<\/p>\n
En los hombres, la circuncisi\u00f3n reduce el riesgo de infecci\u00f3n con el VIH adquirida por v\u00eda heterosexual en aproximadamente un 45%, y proporciona alguna protecci\u00f3n contra otras ITS, entre ellas el herpes y el VPH.
\nTenofovir\/emtricitabina dos drogas para tratar VIH e pueden usar para prevenir la transmisi\u00f3n de la infecci\u00f3n en personas no infectadas. Tambi\u00e9n es de suma importancia que las personas infectadas con VIH tenga su virus controlado (carga viral) porque asi no contagian la infecci\u00f3n a otras personas.<\/p>\n
Siempre se debe consultar al m\u00e9dico cuando haya dudas o se necesite asistencia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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