{"id":1601,"date":"2020-05-01T00:00:00","date_gmt":"2020-05-01T00:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost:8080\/invap\/?p=1601"},"modified":"2020-05-08T15:33:31","modified_gmt":"2020-05-08T18:33:31","slug":"acne","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/?p=1601","title":{"rendered":"Acn\u00e9"},"content":{"rendered":"<h2>Sin\u00f3nimos<\/h2>\n<p>Espinilla, Granitos, Acn\u00e9 vulgar<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 es el acn\u00e9?<\/h2>\n<p>Es una enfermedad frecuente (no respecta raza, edad, clase social) e inflamatoria cr\u00f3nica de la piel que compromete al fol\u00edculo pilosebaceo. Se caracteriza por la aparici\u00f3n de lesiones tipo comedones, p\u00e1pulas, p\u00fastulas, n\u00f3dulos y cicatrices en regiones seborreicas (grasosas) de la piel mejiilas, ment\u00f3n, nariz, frente, cuello, nuca,\u00a0 escote y hombros. Afecta generalmente a adolescentes (90%) debido \u00a0al cambio hormonal que estimula las gl\u00e1ndulas seb\u00e1ceas produciendo grasa.<\/p>\n<h2>\u00bfC\u00f3mo se produce ?<\/h2>\n<p>El acn\u00e9 se produce cuando las gl\u00e1ndulas seb\u00e1ceas, que producen grasa y desembocan en el fol\u00edculo del pelo, generan m\u00e1s secreci\u00f3n que la que la piel es capaz de eliminar por descamaci\u00f3n, de tal forma que se producen tapones de grasa en los fol\u00edculos (comedones).<\/p>\n<p>Cuando la superficie del tap\u00f3n se oscurece se denomina espinilla. Al romperse el tap\u00f3n pueden entrar c\u00e9lulas muertas de la piel que con la grasa acumulada y las bacterias de la zona forman n\u00f3dulos infectados llamados p\u00fastulas.<\/p>\n<p>Un quiste seb\u00e1ceo se forma cuando la gl\u00e1ndula seb\u00e1cea obstruida contin\u00faa produciendo grasa. En vez de romper la pared del fol\u00edculo, ese contin\u00faa agrand\u00e1ndose y forma una colecci\u00f3n dura (conocida como quiste) debajo de la piel. El quiste normalmente no es doloroso a menos que llegue a infectarse.<\/p>\n<h2>\u00a0Causas y factores de riesgo<\/h2>\n<p>La etiolog\u00eda del acn\u00e9 es multifactorial, pero se conocen que influyen factores hereditarios y gen\u00e9ticos implicados en la predisposici\u00f3n a desarrollarlo.<\/p>\n<p>Los factores principales en la producci\u00f3n de acn\u00e9 son:<\/p>\n<ul>\n<li>Aumento de producci\u00f3n de sebo e hiperplasia de la\u00a0gl\u00e1ndula seb\u00e1cea.<\/li>\n<li>Descamaci\u00f3n anormal de los\u00a0queratinocitos.<\/li>\n<li>Presencia de\u00a0Propionibacterium acnes.<\/li>\n<li>Inflamaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Otros factores relacionados a la producci\u00f3n del acn\u00e9:<\/p>\n<ul>\n<li>Actividad hormonal, como los ciclos menstruales en la\u00a0pubertad.\u00a0Entre las hormonas implicadas se encuentan: testosterona, dihidrotestosterona\u00a0(DHT), sulfato de dihidroepiandrosterona\u00a0(DHEAS) y\u00a0factor de crecimiento insul\u00ednico tipo 1\u00a0(IGF-I).<\/li>\n<li>Estr\u00e9s.<\/li>\n<li>Algunos medicamentos como corticoides, anticonvulsivantes, anticonceptivos orales, sales de litio<\/li>\n<li>La exposici\u00f3n a altos niveles de compuestos de\u00a0cloro.<\/li>\n<li>Cosm\u00e9ticos<\/li>\n<li>Trauma mec\u00e1nico<\/li>\n<\/ul>\n<p>Existen adem\u00e1s algunos mitos o creencias que afirman que determinados componentes de la dieta est\u00e1n implicados en la patogenia del acn\u00e9, entre ellos, mayonesa, chocolate, manteca y frituras.\u00a0 Sin embargo cada vez m\u00e1s son los hallazgos cient\u00edficos que demuestran que esto no es cierto. No obstante estos alimentos son ricos en\u00a0grasas, lo que favorece el aumento de las secreciones seb\u00e1ceas, y por tanto podr\u00edan empeorar el acn\u00e9 si \u00e9ste est\u00e1 ya desarrollado. En consecuencia, aquellas personas que ya sufren de acn\u00e9 se les recomiendan ciertas normas de higiene\u00a0diet\u00e9tica,<\/p>\n<h2>Signos y s\u00edntomas<\/h2>\n<p>Existen diversas formas cl\u00ednicas de manifestarse:<\/p>\n<ul>\n<li>Acn\u00e9 comedociano: Enrojecimiento de la piel producido por p\u00e1pulas\u00a0 y comedones (ac\u00famulos de sebo que dan los caracter\u00edsticos puntos negros).<\/li>\n<li>Acn\u00e9 pustuloso: Cuando adem\u00e1s de las anteriores existen p\u00fastulas que son sobreinfecciones de las otras lesiones.<\/li>\n<li>Acn\u00e9 qu\u00edstico: Caracterizado por n\u00f3dulos qu\u00edsticos que afectan la hipodermis y dejan cicatriz.<\/li>\n<li>Acn\u00e9 conglobata: Afecta toda la superficie corporal<\/li>\n<li>Acn\u00e9 neonatal: Producido por el traspaso de las hormonas maternas.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Complicaciones<\/h2>\n<ul>\n<li>Quistes<\/li>\n<li>Abscesos de la piel<\/li>\n<li>Cicatrices faciales permanentes<\/li>\n<li>Queloides<\/li>\n<li>Cambios en la coloraci\u00f3n de la piel<\/li>\n<li>Da\u00f1o psicol\u00f3gico de la personalidad, confianza, autoestima.<\/li>\n<li>Efectos secundarios del tratamiento (Isotretinoina: da\u00f1o hep\u00e1tico)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Diagn\u00f3stico<\/h2>\n<p>Es absolutamente cl\u00ednico, no requiere de estudios complementarios. Se base en las lesiones de la piel.<\/p>\n<h2>Tratamiento<\/h2>\n<p>El objetivo del tratamiento es actuar en todos los factores responsables de la aparici\u00f3n del acn\u00e9<\/p>\n<ul>\n<li>Medidas higi\u00e9nico-diet\u00e9ticas: no tocarse las lesiones, lavarse la zona afectada con jab\u00f3n neutro, exposiciones solares con protecci\u00f3n adecuada mejoran el acn\u00e9 (protectores tipo gel o emulsi\u00f3n no crema), retirar correctamente el maquillaje y evitar las comidas ricas en grasas.<\/li>\n<li>Tratamiento t\u00f3pico: clindamicina y eritromicina.<\/li>\n<li>Tratamiento sist\u00e9mico: Antibi\u00f3ticos: Minociclina, Limenciclina, tetraciclina, doxicilina,\u00a0 eritromicina. Isotretino\u00edna (Roacut\u00e1n): Produce atrofia de la gl\u00e1ndula seb\u00e1cea , es muy eficaz en el tratamiento del acn\u00e9. Sin embargo presenta severas reacciones adversas a tener en cuenta (toxicidad hep\u00e1tica, sequedad de mucosas, malformaciones embrionarias, debilidad). Tratamiento hormonal: Acetato de ciproterona y etinilestradiol. Corticoides: Indicados cuando existen lesiones nodulares profundas.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Tratamiento complementario<\/h2>\n<ul>\n<li>Extracci\u00f3n de comedones<\/li>\n<li>Electrocoagulaci\u00f3n<\/li>\n<li>Peeling qu\u00edmico<\/li>\n<li>Crioterapia<\/li>\n<li>Microdermoabrasi\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Prevenci\u00f3n<\/h2>\n<p>La higiene adecuada puede prevenir los efectos del acn\u00e9 en aquellas personas gen\u00e9ticamente predispuestas para producirlo.<\/p>\n<p><strong>Higiene diaria\u00a0<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Lavar la cara y zonas m\u00e1s propensas a tener acn\u00e9\u00a0dos veces al d\u00eda con jab\u00f3n neutro o para piel grasa.\u00a0 El lavado quita la grasa y exceso de c\u00e9lulas muertas de la piel, pero un lavado excesivo puede irritar la piel.<\/li>\n<li>Utilizar un\u00a0gel\u00a0o crema de acn\u00e9 adecuado para\u00a0 secar la grasa.<\/li>\n<li>Quitar todo el maquillaje\u00a0antes de ir a dormir.<\/li>\n<li>Despu\u00e9s de hacer ejercicio, es importante lavar bien la piel\u00a0para evitar que el sudor favorezca la aparici\u00f3n de acn\u00e9.<\/li>\n<li>Evitar tocar la piel de la cara.<\/li>\n<li>Evitar comprimir las p\u00fastulas, ya que esto ocasiona traumatismos mec\u00e1nicos, que favorece la aparici\u00f3n de cicatrices.<\/li>\n<li>Cambiar las toallas y la funda de la almohada a menudo. Esto evitar\u00e1 la acumulaci\u00f3n de grasa y suciedad sobre las telas que luego estar\u00e1n en contacto con el rostro.<\/li>\n<li>Utilizar cosm\u00e9ticos, protectores solares y productos para la piel \u00a0\u201cno comedog\u00e9nicos\u201d.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Evitar\u00a0<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Evitar los productos o cosm\u00e9ticos grasos.\u00a0Los cosm\u00e9ticos basados en agua son los mejores para prevenir la aparici\u00f3n de acn\u00e9.\u00a0 Los polvos tambi\u00e9n son mejores que las cremas ya que irritan menos la piel.<\/li>\n<li>Evitar tener el pelo sobre el rostro ya que el pelo en la cara favorece la acumulaci\u00f3n de grasas e impurezas en el rostro.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>\u00a0Otros consejos para prevenir la aparici\u00f3n de acn\u00e9<\/h2>\n<ul>\n<li>En muchos casos,\u00a0las comidas grasas pueden favorecer la aparici\u00f3n de acn\u00e9. Deber\u00e1 intentar observar si despu\u00e9s de ingerir determinadas comidas aumenta la cantidad de acn\u00e9. Si es as\u00ed, intente evitar esas comidas.<\/li>\n<li>Utilizar ropa holgada\u00a0que no irrite la piel.\u00a0 Intente no utilizar cascos en la cabeza que puedan irritar la piel.<\/li>\n<li>Beber al menos un 2 litros de agua por d\u00eda. El agua ayuda a limpiar el organismo y a eliminar las impurezas que favorecen la aparici\u00f3n de acn\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Es una enfermedad frecuente (no respecta raza, edad, clase social) e inflamatoria cr\u00f3nica de la piel que compromete al fol\u00edculo pilosebaceo.<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[40],"tags":[46],"author_data":{"name":"","url":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/?author=4"},"featured_media_data":{"thumbnail":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"medium":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"medium_large":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"large":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"1536x1536":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"2048x2048":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"rpwe-thumbnail":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"full":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null}},"audio_data":[],"comments_number":"0 comentarios","categories_data":[{"id":40,"name":"Enfermedades A-Z","slug":"enfermedades-a-z","url":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/?cat=40","description":"","parent":0}],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1601"}],"collection":[{"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1601"}],"version-history":[{"count":3,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1601\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9824,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1601\/revisions\/9824"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1601"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1601"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1601"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}