{"id":1293,"date":"2020-05-01T00:00:00","date_gmt":"2020-05-01T00:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost:8080\/invap\/?p=1293"},"modified":"2020-05-08T11:18:26","modified_gmt":"2020-05-08T14:18:26","slug":"hemorroides","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/?p=1293","title":{"rendered":"Hemorroides"},"content":{"rendered":"<h2>Definici\u00f3n<\/h2>\n<p>Las hemorroides son dilataciones varicosas de las venas de los plexos hemorroidales.<\/p>\n<p>Anat\u00f3micamente son plexos, cojinetes o almohadillas de tejido submucoso donde est\u00e1n contenidas las venas y arteriolas superficiales del conducto anal. Normalmente son tres, localizados en la pared lateral izquierda, pared lateral derecha y en posici\u00f3n media posterior.<\/p>\n<p>Las hemorroides pueden ser clasificadas seg\u00fan su localizaci\u00f3n en hemorroides internas (por arriba de la l\u00ednea pectinea del ano),\u00a0 externas (piel alrededor del ano, debajo de l\u00ednea pectine) o mixtas.<\/p>\n<h2>Causas y factores de riesgo<\/h2>\n<ul>\n<li>Herencia<\/li>\n<li>Trastornos del transito intestinal: constipaci\u00f3n y diarrea<\/li>\n<li>Embarazo<\/li>\n<li>Ciclo genital de la mujer<\/li>\n<li>Obesidad<\/li>\n<li>Edad avanzada (las hemorroides son m\u00e1s probables con la edad debido a que los tejidos de soporte de las venas en el recto y ano, pueden debilitarse y estirar con el envejecimiento)<\/li>\n<li>Alteraciones de la circulaci\u00f3n portal (hipertensi\u00f3n portal y cirrosis)<\/li>\n<li>Factores ocupacionales (estar de pie o sentado durante largo tiempo)<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>\u00a0<\/strong><strong>Signos y s\u00edntomas<\/strong><\/h2>\n<p>Los signos y s\u00edntomas de las hemorroides pueden incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Hemorragia (principalmente luego de la defecaci\u00f3n, manchando el papel higi\u00e9nico o el inodoro)<\/li>\n<li>Prurito o irritaci\u00f3n en la regi\u00f3n anal<\/li>\n<li>Dolor o malestar (constante y\/o durante la defecaci\u00f3n)<\/li>\n<li>Prolapso hemorroidal<\/li>\n<li>Tumefacci\u00f3n dolorosa en la regi\u00f3n anal<\/li>\n<li>Constipaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los s\u00edntomas de hemorroides por lo general dependen de la localizaci\u00f3n, estado inflamatorio de las mismas y cuadro cl\u00ednico del paciente.<\/p>\n<h2>Diagn\u00f3stico<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico se realiza principalmente mediante un examen f\u00edsico del recto y del canal anal, incluyendo necesariamente un Tacto rectal. Las hemorroides externas pueden ser m\u00e1s f\u00e1ciles de diagnosticar s\u00f3lo con la inspecci\u00f3n, mientras que las internas pueden requerir de diferentes m\u00e9todos complementarios.<\/p>\n<p>El m\u00e9dico puede complementar su examen con la realizaci\u00f3n de una anoscop\u00eda o rectoscopia.<\/p>\n<p>Puede ser necesario realizar un estudio m\u00e1s extenso de todo el colon para descartar otro tipo de enfermedades que puedan generar signos y s\u00edntomas similares a las hemorroides.<\/p>\n<h2>Complicaciones<\/h2>\n<p>Las principales complicaciones de las hemorroides incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Anemia ferrop\u00e9nica: la <\/strong>p\u00e9rdida cr\u00f3nica de sangre de las hemorroides pueden causar anemia, y s\u00edntomas derivados, como fatiga y debilidad.<\/li>\n<li><strong>Hemorroide estrangulada o fluxi\u00f3n hemorroidal:<\/strong>\u00a0es una inflamaci\u00f3n (tromboflebitis) de las hemorroides, que causa trastornos en la circulaci\u00f3n, edema y congesti\u00f3n de las paredes venosas; pudiendo llevar a la muerte del tejido.<\/li>\n<li><strong>Trombosis hemorroidal:<\/strong> es la formaci\u00f3n de un coagulo dentro de la luz venosa en uno o varios paquetes del plexo venoso hemorroidal externo.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Tratamiento<\/h2>\n<p><strong>Tratamiento medico:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Regularizar el transito intestinal, dieta rica en residuos, fibras y abundante ingesta de l\u00edquidos.<\/li>\n<li>Evitar el sedentarismo y los alimentos constipantes, picantes, caf\u00e9 y alcohol.<\/li>\n<li>Evitar el uso de papel higi\u00e9nico. Higiene con agua y jab\u00f3n.<\/li>\n<li>Ba\u00f1os de asiento tibios para relajar los m\u00fasculos esfinterianos o fr\u00edos para disminuir la inflamaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Analg\u00e9sicos para disminuir el dolor y la inflamaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Uso de supositorios, pomadas y f\u00e1rmacos con agentes flebot\u00f3nicos, corticoides y anest\u00e9sicos.<\/li>\n<li>Ablandadores de las heces que ayudan a disminuir el esfuerzo defecatorio y el estre\u00f1imiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Tratamientos alternativos:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Inyecciones esclerosantes<\/li>\n<li>Ligaduras el\u00e1sticas<\/li>\n<li>Foto coagulaci\u00f3n infrarroja<\/li>\n<li>Coagulaci\u00f3n bipolar<\/li>\n<li>Coagulaci\u00f3n monopolar<\/li>\n<li>Crioterapia<\/li>\n<li>L\u00e1ser<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si un co\u00e1gulo de sangre se ha formado dentro de una hemorroide externa, el m\u00e9dico puede extraer el co\u00e1gulo con una incisi\u00f3n simple, que puede proporcionar un alivio r\u00e1pido.<\/p>\n<p>Los buenos resultados no dependen del tipo de tratamiento, sino de una adecuada elecci\u00f3n de la indicaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>Tratamiento quir\u00fargico:<\/strong><\/p>\n<p>Si otros procedimientos no han tenido \u00e9xito o si tiene hemorroides grandes, el m\u00e9dico puede recomendar un procedimiento quir\u00fargico.\u00a0La cirug\u00eda se puede realizar de forma ambulatoria o puede que tenga que permanecer en el hospital durante la noche.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Hemorroidectom\u00eda:<\/strong>\u00a0Durante una hemorroidectom\u00eda, el cirujano extirpa el tejido hemorroidal.\u00a0Varias t\u00e9cnicas pueden ser usadas.\u00a0La cirug\u00eda se puede realizar con anestesia local combinada con sedaci\u00f3n, anestesia raqu\u00eddea o anestesia general.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La hemorroidectom\u00eda es la forma m\u00e1s eficaz y completa para el tratamiento de las hemorroides graves o recurrentes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las hemorroides son dilataciones varicosas de las venas de los plexos hemorroidales.<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[40],"tags":[53],"author_data":{"name":"","url":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/?author=4"},"featured_media_data":{"thumbnail":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"medium":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"medium_large":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"large":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"1536x1536":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"2048x2048":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"rpwe-thumbnail":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"full":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null}},"audio_data":[],"comments_number":"0 comentarios","categories_data":[{"id":40,"name":"Enfermedades A-Z","slug":"enfermedades-a-z","url":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/?cat=40","description":"","parent":0}],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1293"}],"collection":[{"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1293"}],"version-history":[{"count":2,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1293\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9637,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1293\/revisions\/9637"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1293"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1293"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1293"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}