El dengue es un problema creciente para la Salud P\u00fablica Mundial debido al cambio clim\u00e1tico, el aumento desorganizado de la poblaci\u00f3n en \u00e1reas urbanas, la insuficiente provisi\u00f3n de\u00a0agua potable, la inadecuada recolecci\u00f3n de residuos y la gran producci\u00f3n de recipientes descartables y neum\u00e1ticos desechados que sirven como\u00a0criaderos\u00a0de mosquitos.<\/p>\n
En tal sentido\u00a0la prevenci\u00f3n no se limita al per\u00edodo estacional y requiere acciones durante todo el oto\u00f1o \u2013 invierno,\u00a0aunque a veces la disminuci\u00f3n de casos y la disminuci\u00f3n de la poblaci\u00f3n de mosquitos adultos produce una \u00abbajada de la guardia\u00bb, que complica el control de la enfermedad durante los brotes estivales.<\/p>\n
El dengue es una enfermedad sist\u00e9mica viral, autolimitada, transmitida por mosquitos del g\u00e9nero Aedes aegypti.<\/p>\n
El Aedes aegypti es un mosquito dom\u00e9stico o peri dom\u00e9stico cuya hembra precisa de la sangre humana para mantener su reproducci\u00f3n y\u00a0 pica preferentemente durante el d\u00eda;\u00a0 pone sus huevos en dep\u00f3sitos de agua limpia o semi-limpia. Los huevos se convierten en larvas y posteriormente en pupas hasta emerger en forma adulta. La hembra infectante puede vivir hasta dos meses y picar varias veces al d\u00eda. Los virus del dengue solamente son capaces de infectar al hombre y primates superiores. Esta es la \u00fanica v\u00eda de importancia cl\u00ednico-epidemiol\u00f3gica, pues el dengue no se transmite por v\u00eda oral, respiratoria ni sexual, como otros virus.<\/p>\n
Existen cuatro serotipos virales serol\u00f3gicamente diferenciables (Dengue 1, 2, 3 y 4) que comparten similitudes estructurales y patog\u00e9nicas, por lo que cualquiera puede producir las formas graves de la enfermedad.<\/p>\n
Cuando una persona se infecta con un serotipo esta adquiere inmunidad de por vida para ese serotipo, e inmunidad por unas semanas para los otros serotipos lo que se llama inmunidad cruzada. Pasado el tiempo, esta inmunidad cruzada se pierde por lo que una misma persona se puede infectar hasta cuatro veces por dengue.<\/p>\n
La prevalencia mundial del dengue se ha incrementado dram\u00e1ticamente en los \u00faltimos a\u00f1os. Se calculan 50 millones de infecciones por a\u00f1o, medio mill\u00f3n de hospitalizados y m\u00e1s de 25 000 muertes. La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) lo considera uno de principales problemas de salud de la humanidad.<\/p>\n
Existen los llamados factores macro determinantes para explicar este incremento del dengue a escala mundial: de tipo clim\u00e1ticos (calentamiento global) y de tipo social, como el aumento de la poblaci\u00f3n mundial, la tendencia a la urbanizaci\u00f3n desordenada, los viajes internacionales y la pobreza expresada en problemas de vivienda, educaci\u00f3n, abastecimiento de agua, recolecci\u00f3n de desechos s\u00f3lidos y otros, as\u00ed como la falta de programas nacionales e internacionales efectivos contra esta enfermedad y su vector.<\/p>\n
La infecci\u00f3n por dengue puede ser cl\u00ednicamente inaparente y puede causar una enfermedad de variada intensidad que incluye desde formas febriles con dolores en el cuerpo y con mayor o menor afectaci\u00f3n del organismo hasta cuadros graves con compromiso de la vida.<\/p>\n
Tras el periodo de incubaci\u00f3n, \u00a0el cual dura 7 d\u00edas aproximadamente, la enfermedad comienza abruptamente y puede ser seguida de las siguientes 3 fases:<\/p>\n
\u2013Fase febril \u2013 Fase Cr\u00edtica \u2013 Fase de Recuperaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n Generalmente la primera manifestaci\u00f3n cl\u00ednica es la fiebre (dura entre 2 a 7 dias), que se asocia a dolor de cabeza, dolor detr\u00e1s de los ojos y v\u00f3mitos, as\u00ed como dolores en el cuerpo sobre todo en articulaciones y m\u00fasculos (se la llama \u201denfermedad rompedora de huesos\u201d, pero no provoca lesiones en estos) y pueden aparecer en la piel lesiones rojizas que provocan picaz\u00f3n. Otras manifestaciones en piel son hematomas peque\u00f1os o puntos rojos de hemorragia sin antecedente de traumatismo.<\/p>\n En los ni\u00f1os, es frecuente que la fiebre sea la \u00fanica manifestaci\u00f3n cl\u00ednica o que la fiebre est\u00e9 asociada a irritabilidad, rechazo de alimentos, somnolencia y s\u00edntomas digestivos bastante inespec\u00edficos.<\/p>\n Los s\u00edntomas y signos del aparato respiratorio no son frecuentes ni importantes. Puede existir dolor abdominal discreto y diarreas, esto \u00faltimo m\u00e1s frecuente en los pacientes menores de dos a\u00f1os y en los adultos.<\/p>\n Durante la fase cr\u00edtica que es cuando desaparece la fiebre, usted puede:<\/p>\n \u2022 mejorar por lo que usted padece dengue sin signos de alarma donde la enfermedad se autolimita y no es necesario realizar ninguna otra intervenci\u00f3n.<\/p>\n \u2022 O empeorar con otros s\u00edntomas: dengue con signos de alarma (ver m\u00e1s adelante)<\/p>\n En la fase de convalecencia: aumenta la sensaci\u00f3n de bienestar y se estabiliza el cuadro. Puede aparecer el cl\u00e1sico rash, \u201cislas blancas en un mar rojo\u201d, con picaz\u00f3n en el cuerpo a veces intenso.<\/p>\n Si usted tiene FIEBRE m\u00e1s dos de los siguientes s\u00edntomas:- Nauseas y falta de apetito, – Erupciones en la piel, – Dolores Corporales (en articulaciones y m\u00fasculos)<\/p>\n Usted tiene sospecha de Dengue.<\/strong><\/p>\n Si usted presenta los siguientes signos de alarma: Dolor abdominal espontaneo (o palpaci\u00f3n dolorosa), v\u00f3mitos persistentes, acumulaci\u00f3n cl\u00ednica de l\u00edquidos, sangrado de mucosas o de cualquier tipo, lentitud o confusi\u00f3n mental, convulsiones; intranquilidad, mareos, dificultad para respirar, debe concurrir con urgencia a un centro asistencial.<\/p>\n Tratamiento domiciliario:<\/strong> El paciente puede ser enviado a su casa si tolera vol\u00famenes adecuados de l\u00edquidos por boca, orina por lo menos una vez cada 6 horas, no tiene ning\u00fan signo de alarma, especialmente cuando cede la fiebre.<\/p>\n Cuidados en la casa. \u00bfQu\u00e9 debe hacerse?<\/strong> Reposo en cama; ingesta apropiada de fluidos, leche, jugos de frutas (cuidado en diab\u00e9ticos!) y agua de arroz, sopa; paracetamol (no m\u00e1s de 4 gr\/d\u00eda en adultos, en ni\u00f1os 10 mg\/kg\/dosis); compresas fr\u00edas para la fiebre; uso de mosquiteros; uso de repelente para mosquitos cada 2 hs, eliminar criaderos de mosquito en el domicilio.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 debe evitarse?<\/strong> No ingerir antiinflamatorios como por ejemplo aspirina o diclofenac o ibuprofeno (si est\u00e1 tomando uno de estos medicamentos debe consultar con su m\u00e9dico la conveniencia de continuar el tratamiento); no administrar antibi\u00f3ticos; no utilizar medicaci\u00f3n intramuscular!<\/p>\n La \u00fanica forma de controlar la enfermedad es prevenirla, y la mejor medida de prevenci\u00f3n es el control del mosquito y sus criaderos, la detecci\u00f3n r\u00e1pida y temprana de los casos mediante la vigilancia de casos febriles, y el aislamiento entomol\u00f3gico (protecci\u00f3n de las picaduras) de los pacientes enfermos de dengue mientras se encuentren febriles.<\/p>\n Control del vector: evitar los criaderos destruyendo los recipientes de agua inservibles (neum\u00e1ticos usados, latas, botellas, etc.), as\u00ed como cubriendo y protegiendo los recipientes de agua para el consumo (tanques y otras vasijas), modificar el cultivo de plantas en recipientes con agua a los cuales puede ech\u00e1rseles arena o tierra, y evitar aguas estancadas peri domiciliares. Pueden utilizarse larvicidas qu\u00edmicos o biol\u00f3gicos en tanques y dem\u00e1s recipientes con agua.<\/p>\n Evitar que aquellos pacientes enfermos de dengue sean picados por los mosquitos mientras se encuentren febriles, para evitar la propagaci\u00f3n de la enfermedad utilizando barreras como telas mosquiteras.<\/p>\n No existe hasta el presente una vacuna contra el dengue que sea eficaz. Las familias deben participar en su auto cuidado. Se debe solicitar a tiempo los servicios m\u00e9dicos, evitar la automedicaci\u00f3n, reconocer precozmente los sangrados cut\u00e1neos, estar apercibidos de que el d\u00eda que baja la fiebre es el de mayor riesgo de presentar complicaciones (y durante las 48 horas siguientes) y estar atentos de los s\u00edntomas y signos de alarma, en particular del dolor abdominal intenso y mantenido y de los v\u00f3mitos frecuentes. Se debe, adem\u00e1s, hacerse hincapi\u00e9 en la rehidrataci\u00f3n oral desde el primer d\u00eda de la enfermedad y hasta por lo menos 2 d\u00edas despu\u00e9s que deja de tener fiebre.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El dengue es una enfermedad sist\u00e9mica viral, autolimitada, transmitida por mosquitos del g\u00e9nero Aedes aegypti.<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[40],"tags":[49],"author_data":{"name":"","url":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/?author=4"},"featured_media_data":{"thumbnail":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"medium":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"medium_large":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"large":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"1536x1536":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"2048x2048":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"rpwe-thumbnail":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"full":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null}},"audio_data":[],"comments_number":"0 comentarios","categories_data":[{"id":40,"name":"Enfermedades A-Z","slug":"enfermedades-a-z","url":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/?cat=40","description":"","parent":0}],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1201"}],"collection":[{"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1201"}],"version-history":[{"count":4,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1201\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9876,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1201\/revisions\/9876"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1201"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1201"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1201"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Tratamiento<\/h2>\n
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