{"id":1029,"date":"2020-05-01T00:00:00","date_gmt":"2020-05-01T00:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost:8080\/invap\/?p=1029"},"modified":"2020-05-08T12:38:27","modified_gmt":"2020-05-08T15:38:27","slug":"lupus-eritematoso-sistemico","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/?p=1029","title":{"rendered":"Lupus Eritematoso Sist\u00e9mico"},"content":{"rendered":"<h2>Definici\u00f3n<\/h2>\n<p>El lupus es una enfermedad cr\u00f3nica e inflamatoria que puede afectar varias partes del cuerpo especialmente la piel, las articulaciones, los ri\u00f1ones, los pulmones, el sistema nervioso y otros \u00f3rganos.<\/p>\n<p>El sistema inmune del cuerpo normalmente fabrica prote\u00ednas, llamadas anticuerpos, que protegen el organismo contra los virus, las bacterias y otros materiales extra\u00f1os. Estos materiales extra\u00f1os al cuerpo se llaman ant\u00edgenos. En una enfermedad autoinmune como el Lupus, el sistema inmune pierde su habilidad de distinguir entre las sustancias extra\u00f1as (ant\u00edgenos) y sus propias c\u00e9lulas y tejidos. Por lo tanto, el sistema inmune fabrica anticuerpos dirigidos contra el propio cuerpo. Estos autoanticuerpos, reaccionan con los autoantigenos para formar los complejos inmunes. Estos se acumulan en los tejidos, y pueden causar inflamaci\u00f3n, da\u00f1os a los tejidos y dolor.<\/p>\n<p>La evoluci\u00f3n de la enfermedad se desarrolla en fases de brote y periodos en los que la enfermedad remite. Asimismo, hay lupus muy severos y otros no tan graves como los que se manifiestan con afecciones en la piel.<\/p>\n<h2>Tipos de Lupus<\/h2>\n<p>Existen varios tipos de lupus. El m\u00e1s com\u00fan es el lupus eritematoso sist\u00e9mico.<\/p>\n<p>El lupus discoide se limita siempre a la piel. Se identifica por una erupci\u00f3n que puede aparecer en la cara y la nuca. Se diagnostica por medio de una biopsia. No se puede predecir ni evitar. El tratamiento del lupus discoide no evita su progreso a la forma sist\u00e9mica.<\/p>\n<p>El lupus sist\u00e9mico suele ser m\u00e1s serio que el lupus discoide y puede afectar casi cualquier \u00f3rgano o sistema del cuerpo. En algunas personas, solamente la piel y las articulaciones est\u00e1n afectadas. En otras el compromiso puede ser generalizado.<\/p>\n<p>El lupus inducido por drogas, ocurre despu\u00e9s del uso de ciertas medicaciones recetadas para otras enfermedades. Sus s\u00edntomas son similares a los del lupus sist\u00e9mico. Las drogas com\u00fanmente asociadas son: hidralazina (usada para tratar la hipertensi\u00f3n arterial) y la procainamida (usada para tratar las arritmias cardiacas). No toda persona que toma estas drogas desarrolla lupus inducido por drogas. Los s\u00edntomas suelen desaparecer cuando se discontinua la medicaci\u00f3n.<\/p>\n<h2>Causas<\/h2>\n<p>Se desconoce la(s) causa(s) del Lupus, pero hay factores del medio ambiente y gen\u00e9tico que juegan un papel de importancia.\u00a0 Varios factores del medio ambiente incluyen:\u00a0 infecciones, antibi\u00f3ticos (especialmente los de las familias de sulfas y penicilina), la luz ultravioleta,\u00a0 \u201cestr\u00e9s\u201d, ciertas drogas y hormonas.<\/p>\n<p>Aunque se sabe que el Lupus ocurre dentro de familias, no se sabe de ning\u00fan gen o genes que causen la enfermedad. S\u00f3lo el 10% de los pacientes con Lupus tendr\u00e1n un familiar cercano (padre, madre o hermano\/a) que tiene o tendr\u00e1 Lupus.\u00a0 Las estad\u00edsticas muestran que s\u00f3lo alrededor del 5% de los hijos nacidos de pacientes con Lupus desarrollar\u00e1n la enfermedad.<\/p>\n<p>Muchas veces se llama al Lupus \u201cuna enfermedad de mujeres\u201d, aunque hay muchos hombres afectados.\u00a0\u00a0 El Lupus puede ocurrir a cualquier edad y en ambos sexos, pero sucede m\u00e1s frecuentemente entre las mujeres adultas que entre los hombres despu\u00e9s de la pubertad o madurez sexual.\u00a0 Los s\u00edntomas de la enfermedad son los mismos en ambos sexos.\u00a0 Se cree que las mujeres de ascendencia afroamericana, hispana, ind\u00edgeno-americana y asi\u00e1tica desarrollan la enfermedad m\u00e1s frecuentemente que las personas cauc\u00e1sicas.\u00a0 Las razones de esta selecci\u00f3n \u00e9tnica no son claras.<\/p>\n<p>Factores hormonales, tal vez, puedan explicar por qu\u00e9 el Lupus ocurre m\u00e1s frecuentemente en las mujeres que en los hombres. Sin embargo, la raz\u00f3n hormonal exacta de la incidencia aumentada del Lupus en las mujeres, es desconocida.<\/p>\n<h2>S\u00edntomas<\/h2>\n<p><strong>\u00a0<\/strong>Se denomina a esta enfermedad \u00abel gran imitador\u00bb. Debido a su amplia variedad de s\u00edntomas, que la hacen indistinguible de otras enfermedades.<\/p>\n<p>Las manifestaciones generales pueden ser: fiebre, fatiga, p\u00e9rdida de peso y p\u00e9rdida de cabello.<\/p>\n<p>El Colegio Estadounidense de Reumatolog\u00eda (ACR, por sus siglas en ingl\u00e9s) cuenta con una lista de s\u00edntomas y otras medidas que los m\u00e9dicos pueden usar como gu\u00eda para decidir si un paciente con s\u00edntomas padece de lupus.<\/p>\n<p>La presentaci\u00f3n puede ser:<\/p>\n<p>1. Erupciones:<br \/>\n-erupci\u00f3n con forma de mariposa en las mejillas, conocida como eritema malar.<br \/>\n-erupci\u00f3n de color rojo con zonas ovaladas o redondeadas elevadas, conocida como erupci\u00f3n discoide.<br \/>\n-erupci\u00f3n en la piel expuesta al sol.<br \/>\n2. \u00dalceras: en la boca o nariz que permanecen durante algunos d\u00edas o incluso m\u00e1s de un mes.<br \/>\n3. Artritis: sensibilidad e inflamaci\u00f3n que dura algunas semanas en las articulaciones.<br \/>\n4. Inflamaci\u00f3n pulmonar o del coraz\u00f3n: inflamaci\u00f3n del tejido que recubre los pulmones (conocido como pleures\u00eda o pleuritis) o el coraz\u00f3n (pericarditis), que puede causar dolor en el pecho al respirar profundamente.<br \/>\n5. Problema renal: sangre o prote\u00edna en la orina o ex\u00e1menes que sugieren una funci\u00f3n renal deficiente.<br \/>\n6. Problema neurol\u00f3gico: convulsiones, derrames cerebrales o psicosis (problema de salud mental).<br \/>\n7. Ex\u00e1menes de sangre anormales:<br \/>\n-escasa cantidad de gl\u00f3bulos rojos: anemia, escasa cantidad de gl\u00f3bulos blancos o plaquetas.<br \/>\n&#8211; Ciertos anticuerpos positivos que forman parte del laboratorio inmunol\u00f3gico. Ejemplo anticuerpos antinucleares.<\/p>\n<h2>Diagn\u00f3stico<\/h2>\n<p>No existe una prueba espec\u00edfica para diagnosticar el lupus. El diagn\u00f3stico se basa principalmente en los s\u00edntomas. El an\u00e1lisis de sangre puede detectar anticuerpos antinucleares, presentes en la gran mayor\u00eda de las personas que padecen lupus. Sin embargo, estos anticuerpos se manifiestan tambi\u00e9n en otras enfermedades.<\/p>\n<p>Obtener un diagn\u00f3stico puede ser dif\u00edcil y puede tardar meses o a\u00f1os.<\/p>\n<h2>Complicaciones<\/h2>\n<p><strong>\u00a0<\/strong>Algunas personas con LES tienen dep\u00f3sitos anormales en las c\u00e9lulas de los ri\u00f1ones, lo cual lleva a que se presente una afecci\u00f3n llamada nefritis l\u00fapica que puede comprometer la funci\u00f3n del ri\u00f1\u00f3n de forma leve hasta severa.<\/p>\n<p>Otras complicaciones pueden ser las trombosis, pericarditis, derrame pleural. Complicaciones del embarazo, incluyendo aborto espont\u00e1neo. Alteraciones de la cantidad y funci\u00f3n de las c\u00e9lulas de la sangre.<\/p>\n<h2>Tratamiento<\/h2>\n<p>No hay cura para el lupus y el tratamiento puede resultar un desaf\u00edo. Sin embargo, el tratamiento ha mejorado mucho.<\/p>\n<p>Dicho tratamiento depende del tipo de s\u00edntomas que tiene y de su gravedad. Los pacientes con dolor muscular o articular, fatiga, erupciones y otros problemas que no son peligrosos pueden recibir un tratamiento \u00abconservador\u00bb. Estas opciones incluyen medicamentos antiinflamatorios no esteroideos &#8211; conocidos como AINES.<\/p>\n<p>&#8211;<strong>Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.<\/strong> Los AINES disminuyen la hinchaz\u00f3n, el dolor y la fiebre. Algunos de estos AINES pueden causar efectos secundarios graves, como sangrado en el est\u00f3mago o da\u00f1o en el ri\u00f1\u00f3n.<\/p>\n<p>&#8211;<strong>Medicamentos contra la malaria<\/strong>. Los pacientes con lupus tambi\u00e9n pueden recibir un medicamento contra la malaria como hidroxicloroquina. Aunque estos medicamentos previenen y tratan la malaria, tambi\u00e9n ayudan a aliviar algunos s\u00edntomas de lupus, tales como fatiga, erupciones, dolor en las articulaciones o \u00falceras en la boca. Tambi\u00e9n pueden ayudar a prevenir la coagulaci\u00f3n sangu\u00ednea anormal.<\/p>\n<p>&#8211;<strong>Corticosteroides e inmunosupresores.<\/strong> Los pacientes con problemas graves o que suponen riesgo de vida, tales como inflamaci\u00f3n en los ri\u00f1ones, compromiso pulmonar o card\u00edaco y s\u00edntomas relacionados con el sistema nervioso central, necesitan un tratamiento m\u00e1s \u00abagresivo\u00bb. Esto puede incluir altas dosis de corticosteroides, como prednisona y medicamentos que suprimen el sistema inmunol\u00f3gico. Los inmunosupresores incluyen azatioprina, ciclofosfamida y ciclosporina . Recientemente se ha utilizado micofenolato para tratar una enfermedad renal grave derivada del lupus, conocida como nefritis por lupus.<\/p>\n<p>&#8211;<strong>Medicamentos biol\u00f3gicos:<\/strong> Las nuevas opciones de tratamiento incluyen medicamentos llamados biol\u00f3gicos que ya est\u00e1n aprobados para el tratamiento de otras enfermedades reum\u00e1ticas como la artritis reumatoidea. Ejemplos de tales medicamentos son el rituximab y abatacept. Estos dos medicamentos no est\u00e1n aprobados para el tratamiento del lupus. En 2011, sin embargo, la Administraci\u00f3n de Alimentos y F\u00e1rmacos (FDA, por sus siglas en ingl\u00e9s) aprob\u00f3 un medicamento biol\u00f3gico llamado belimumab. Es el primer medicamento nuevo aprobado para el lupus desde 1955.<\/p>\n<h2>Prevenci\u00f3n<\/h2>\n<p>Las\u00a0 medidas preventivas pueden reducir el riesgo de los brotes.\u00a0 Para los pacientes con fotosensibilidad, evitar la exposici\u00f3n (excesiva) al sol y aplicar frecuentemente las cremas bloqueadoras, normalmente previene las erupciones en la piel.\u00a0 El ejercicio regular ayuda a prevenir la debilidad muscular y la fatiga.\u00a0 Algunas vacunas protegen contra infecciones espec\u00edficas.\u00a0 Los grupos de apoyo,\u00a0 el hablar con los familiares, amigos y el m\u00e9dico pueden ayudar en el alivio del estr\u00e9s.\u00a0 Los h\u00e1bitos negativos son peligrosos en las personas con Lupus.\u00a0 Estos incluyen fumar, beber excesivamente alcohol, tomar los medicamentos sin control m\u00e9dico o posponer ex\u00e1menes m\u00e9dicos rutinarios\u00a0 o visitas al m\u00e9dico.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El lupus es una enfermedad cr\u00f3nica e inflamatoria que puede afectar varias partes del cuerpo especialmente la piel, las articulaciones, los ri\u00f1ones, los pulmones, el sistema nervioso y otros \u00f3rganos.<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[40],"tags":[57],"author_data":{"name":"","url":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/?author=4"},"featured_media_data":{"thumbnail":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"medium":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"medium_large":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"large":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"1536x1536":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"2048x2048":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"rpwe-thumbnail":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null},"full":{"url":null,"width":null,"height":null,"is_intermediate":null}},"audio_data":[],"comments_number":"0 comentarios","categories_data":[{"id":40,"name":"Enfermedades A-Z","slug":"enfermedades-a-z","url":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/?cat=40","description":"","parent":0}],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1029"}],"collection":[{"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1029"}],"version-history":[{"count":2,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1029\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9686,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1029\/revisions\/9686"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1029"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1029"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/portal.imnytc-elalto.gob.bo:8080\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1029"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}